刚怀孕时候的常见问题

妊娠是生理现象，不是疾病的表观，但其一系列适应性生理变化又明显不同于常人。

1、子宫：在非妊娠时，只有鸡蛋大小。随着胎的生长，子宫逐渐增大，到妊娠39周时，子宫长径可达35厘米左右。

2、阴道：随着妊娠周数增加，阴道壁伸长，变得柔软疏松，易于扩张。阴道分泌物也增多，外阴部色素沉着，膨大变软，为胎娩出准备了条件。

3、乳房：妊娠6—7周左右乳腺开始发育。孕妇自觉发胀，乳房变大，乳头、乳晕有色素沉着。妊娠晚期挤压乳房时，有时会流出淡黄色乳汁。

4、皮肤：面部色素沉着明显。腹壁、大腿外侧及乳房等处皮肤由于弹力纤维断裂而出现妊娠纹。此外妊娠期常感皮肤发痒。

5、体重：一般营养状况下，整个妊娠期体重可增加10—12公斤。但各时期增长速度不同。孕早期，由于妊娠反应，体重无明显变化。孕4个月以后，妊娠平稳、食欲增加，胎生长加快，体重增加也较快。

6、心血管：怀孕中期，母体血容量增加明显，血液呈稀释状，白细胞略有上升。孕中、晚期心率平均每分钟增加10—15次。由于下肢、外阴及直肠静脉压升高，易出现下肢、外阴静脉曲张和痔。

7、消化：孕早期有食欲减退、恶心、呕吐等症状，孕12周逐渐消失。由于肠蠕动减低，易出现肠胀气和便秘。

8、膀胱：孕早、晚期，由于增大的子宫和胎头压迫膀胱，因此出现尿频现象。

9、呼吸：随着妊娠周数的增加，腹压增高，横膈上移，呼吸变得短促激烈，易疲劳。

有几种严重影响母子安全，也是围产期母子死亡率发生较高的几种常见并发症。一旦出现征兆，应立即住院监护治疗。

妊娠高血压综合征：是以浮肿、高血压、蛋白尿为主要表现。常发生于妊娠中晚期。其血压越高持续时间越长，对母体的威胁越大。可诱发胎盘早剥，肺水肿，急性左心衰竭，急性肾功能衰竭，脑血管意外等。对胎的影响，可使胎盘供血不足，胎盘功能减退。进而使胎宫内缺氧，生长迟缓，甚至死亡。故重症患者应提前终止妊娠。

前置胎盘：妊娠晚期或临产时发生无痛性反复止血，是前置胎盘的主要症状。对其母子的影响，易致大出血、感染；胎因母体失血而发生宫内缺氧死于宫内。

胎盘早期剥离：正常位置的胎盘于胎娩出前已发生剥离即称胎盘早剥。其表现特点，是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛、伴阴道流血。其对母子的影响，母体主要表现为失血性休克或弥漫性血管内凝血。胎多因缺氧发生宫内窘迫而死亡。

过期妊娠：妊娠超过42周(超过294天)即为过期妊娠。过期妊娠在分娩时，常由于羊水减少、胎较大，颅骨硬，可塑性差，易发生难产。对胎的影响，易出现胎盘老化、变性，直接影响胎氧和营养物的供给。严重时可因缺氧，窒息而死亡。

为了能平安地度过妊娠期，生个健康的小宝宝。在日常生活中必须注意

要有充分的睡眠和休息，适度的运动和劳动，均衡地摄取营养，生活规律，心情愉快等。这些除本人注意外，还须家人特别是丈夫的协助。

1、睡眠：每天不少于8小时，中午应有1小时的休息。室内应保持空气新鲜、流通。

2、衣着：要宽大，注意保暖，不宜穿高跟鞋，不宜用窄紧的袜带和裤带，以免影响血液循环和胎发育。

3、运动：要有适度的体操和散步，避免剧烈运动。妊娠期仍可参加一般的劳动，后期避免腹部受挤。

4、乳房卫生：妊娠5—6个月起要用肥皂和水每日擦洗乳头一次。有乳头凹陷者常用手将乳头向外牵拉、皮肤干燥等症状，甚至出现四肢痉挛，应立即去医院接受治疗。

大部分药物都可通过胎盘进入胎体内，其中有相当部分的药物可直接或间接影响胎的生长发育。有些药物对胎的影响可于出生后出现，个别药物的影响可在童期甚至青春期才表现出来。妊娠早期滥用药物，致畸和死胎的发生率高。因此，孕妇应尽量减少用药机会，切忌自作主张，任意滥用。一旦患病，好在医生的指导下，根据病情，选择适当的药物、剂量和给药途径。

下面介绍一些有毒副作用的常用药物：

1、肯定有致畸作用的药物：酒精、男性激素(致女婴男性化)、抗叶酸制剂、个别镇静剂、抗癫痫药。

2、可能有致畸作用的药物：肾上腺皮质激素、抗糖尿病药物。

3、有毒性反应的药物：抗甲状腺制剂和碘剂、抗凝剂、吗啡、链霉素、氯霉素、四环素等。

其他如奎宁、维生素K3、大量水杨酸、磺胺等均有不同程度的不良影响。

中草药：麝香、斑蟊、水蛭、巴豆、三棱、莪术等都属孕妇忌服之列。